一点文学 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

刘牧樵从监护室里出来就碰见了皮院长。

“有个病人,你帮忙做一下。”皮院长每次都是这样,有事不是打电话,而是亲自下楼来找刘牧樵。

“高健的亲戚?”

“高副院长的亲戚。”

“一个意思啦。刚才他打了电话给我。”

“你拒绝了。”

“对的,规矩不能破。”

“嗯,他这个,破例。”

“你送来的,不算破例。让他进院吧,可能没有床位。”

赵一刚好过来了,说:“33床明天出院,今天先挂床吧。明天住一天,后天出院。”

“好的,老赵,你和高健闹了矛盾?”皮院长说。

“也不算是矛盾,意见不一致而已。”赵一霖说。

“让着点,新来的,对医院不熟悉。”

“好的,不过,这厮有些架子,说话很难听,以权压人。”

皮院长苦笑了几声,说:“理解,理解万岁。”

皮院长确实只能苦笑。

最近,有迹象表明,新来的两位副院长大有逼宫之势,他们很可能在某一点上发难。

关键是院班子成员仅仅三个人,这很不正常。

这到底是出于什么原因,就算是在领导岗位上工作了十几年的皮院长也琢磨不透。

安泰最近的势头发展非常迅猛,按理,往里面挤的人会很多。

可是,为什么只给安泰的领导班子配备了一正两副呢?

这很不正常。

皮院长从侧面上打听过几次,没有明确的答案。

他很想让胡伯龙和曾雪飞上,可是,推荐以后,连响声都没有了。

按照过去经验推测,这个信息很不好,说明一个问题,自己推荐不灵了,也就是未来的某一天,他就不是这个医院的法人代表了。

刘牧樵没有和皮院长聊太多,他一是不想搅进院班子的矛盾中去,二是儿科有一个病人需要会诊。

……

儿科经过半年多的打造,罕见病和疑难杂症渐渐多了起来,床位从过去50张床,增加到了80张床位,平常还要加床,大多时候加到了110张。

越是床位紧张,病人越是蜂拥而至。

还是老规矩,刘牧樵每周两次查房,都安排在下午,有时候外科有手术,就推到晚上。

袁姗很配合,即便是晚上查房,她的人也会一个不少,都来参加。

今天是额外增加的一次查房会诊,一个7岁的女童,反复多次晕倒抽搐,在几个医院看过了,没有明确的诊断。

刘牧樵带着医师来到床边,先是请患儿说自己生病的情形,又请她母亲说了疾病的发展史和诊疗过程。

听完讲述,又问了几个问题,然后请阿玲做体格检查。

阿玲有些紧张。

几个月前,刘牧樵是她的学生。

谁知道,现在他已经是整个儿科医生的老师,上级医生,被他点名做体格检查,就好像是一场考试,生怕哪里做错了。

最近,刘牧樵经常这样点名。

袁姗很喜欢这样,每个人都有压力,不得不努力学习,进步比过去快多了。

特别是在疑难病的诊疗上,请刘牧樵会诊前,大家都会很自觉查资料,随时准备刘牧樵提问。

今天这个病人大家就做了很多的准备。

阿玲做的体格检查,大致上不错,虽然有点瑕疵,但刘牧樵没有特别提出来,只是笑了笑。

这笑,大家紧张的心情顿时就轻松了下来。

接下来,回到办公室,大家正式讨论。

今天还是老规矩,按正规的教学查房进行,先是报告病历。

姓名性别等一般情况,主诉、现病史,既往史,体格检查,化验、辅助检查,入院诊断和治疗原则。

讲完这些之后,从下到上发言。

到了袁姗这里,她直接就省了,还是请刘牧樵你做指示吧。

刘牧樵回顾了一下大家的分析,笑着说:“大家分析得都很全面,也很有深度,进步很快,我很高兴。”

这话,要是在几个月之前出自他的嘴巴,很多人会上前扇他嘴巴。

但现在,没有任何一个人听得不顺耳,都觉得很受用,因为,刘牧樵表扬了大家。

他很少会虚情假意的说客套话,他说的话都很实在,一是一,二是二。

这个患者以抽搐为主诉,涉及到的病种无非就是7、8种,根据病史和检查,又否定了几个,最后要鉴别诊断的疾病只有三种。

缺钙。

没错,这个患儿血钙偏低。

癫痫。

也像,并且脑电图有癫痫波,这是铁证。

当然,也有人说是癔病。

分析得都不错。

再进一步分析,低钙可以否定了,轻微的低钙,往往是一过性的,也可能是实验误差,关键是家属描述的不像。

抽搐时,没有产科手。

癫痫也不像,癫痫波不是金指标,患者身上从来就没有外伤,抽搐时神志是清醒的。

癔病?

年龄太小了,7岁。

一般,癔病是在青春期以后才发生,最常见是两个年龄,一个是青春期,一个是中年妇女。

但一个7岁的娃,怎么可能得癔症呢?

最后,轮到刘牧樵做总结发言。

“我检索了一下文献,癔症的最低年龄是4岁半……”

此言一出,众人“嚯”,一声惊呼。

会诊可以结束了。

之所以会诊,就是大家没见过这么低年龄的癔症病人,拿不定主意。

这就是学科带头人的作用和价值,有一个这样知识渊博的人,水平想不提高都难。

刘牧樵接着说:“大家一定要坚信,用你掌握的资料综合判断所得出的结论,这个病人,在可以排除其他疾病的时候,癔症就成立了,至于年龄,那就是次要的了。当然,第一例诊断是很难的。今后啊,大家还是要多看文献,文献是提高我们水平的一个重要途径……”

正讲到关键处,手机响了。

“我是高健院长,5分钟之内,你到烧伤外科来,有紧急会诊。”

刘牧樵一听,有些刺耳,哪有开头就亮出自己职务的人?再说,你有素质,再怎么,多一个“请”字你会肚子疼吗?

刘牧樵还是耐着性子,问了一句:“烧伤,我不内行,是会诊哪方面的内容?”

“你问这么多干嘛?来了你不就知道了吗?难道,我一个业务院长还叫你不动吗?”

刘牧樵苦笑着摇头。

袁姗说了一句:“真是一个二百五!”

喜欢全科医师请大家收藏:(www.1dwx.net)全科医师一点文学更新速度全网最快。

一点文学推荐阅读: 直播之荒野挑战万能机械手我妈是世界首富我真不是学神我摆地摊卖天价货狂龙战婿无上龙婿我家师姐超级棒荒野之活着就变强医龙狂婿巨星从解约开始我的极品小姐姐桃运农民上门霸婿开局拒绝当上门女婿最强龙婿娱乐之最强明星系统上门仙医萧阳龙王殿都市之战神归来重生之魔尊归来我真没想入赘桃运小村医超级捡漏王逆袭从欢乐颂樊胜美开始重生之全能大亨开局签到:获得万亿金无敌了九万年之后超品兵王在都市无敌修仙女婿我在人间炼仙丹女神的贴身高手戈壁滩上的黑科技大佬都市之至尊龙婿极品透视医圣山村小医神超级拍卖行我的微博连三界假戏真做鉴宝:我能沟通万物上门豪婿我和美女总裁老婆超品农民史上最佳女婿我是超级富二代我的梦幻年代都市无敌特种兵都市:我!反派富二代他爹我的恶魔姐姐们镇世狂婿
一点文学搜藏榜: 桃运小神医:乡村小神医特工教师我是大玩家娱乐帝国系统大医追梦军工重器不良之年少轻狂失忆之王四合院许大茂的美丽人生开挂大堡厨都市之重立天庭僵尸玄魁都市全能保镖都市至尊首富国潮1980好莱坞黑暗料理皇帝开局两个系统知道剧情的我要逆天了校花的修仙强者地府代理商东京神秘档案大明星的神级保镖我的老妈是土豪辣手狂医攻略女神进行时史上第一狂婿重生之剑神逆天神眼少年我和冰山总裁老婆酒神庄园这个地球很神秘豪门狂婿美女的修真高手重生迈步从头越最强梦境系统我的头发能创造妖国从小村长到首富全能奇才妙手俏神医全能奶爸:开局邂逅女总裁焦虑的中产重生日本做阴阳师冷少的贴身小秘相亲失败,我被校花叫去了民政局我真不会打网球网恋奔现,女友她姐竟是我初恋超级加倍996系统完美重生生死章巨星从反派开始
一点文学最新小说: 地窟求生:开局食物增幅三十倍再启仙途热搜第一:叫你捡漏你开挂啊李氏四合院里的老中医汽车公司?不,是国货之光我写的娱乐文被杨老板看到了放弃留学,我打造了世界第一名校娱乐:别联系了,真不熟从重生开始合租怪物食堂奶爸,开局校花找上门,当爸了?首富后才知是反派骑士荣耀之半岛风云我靠吹牛发家致富回到过去当女神重生之娱乐风暴好莱坞制作带着爸妈去上班我的金融帝国文娱:让你唱歌,你搁这作法?韩娱之隔世斑斓百元求生:从潘家园捡漏开始浪在娱乐圈四合院里的唯一老实人硅谷大帝我的夫妻关系竟能数据化平行空间神眼少年天才神医警花的近身高手都市高手校园超级霸主墙头有杏我是贴身大校草我的美女姐妹花校园传奇公子保镖天下限量版男人美女房客贴身美女攻略极品仙妻爱上我重生之绝世猛男官运之左右逢源至尊魔医超级异能雄途金玉瞳超级武圣狱锁狂龙3之潜龙出海