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心内科导管室,隔着厚厚的铅化玻璃。

唐主任,石主任,林主任一字排开,目不转睛地盯着操作室内。

三位主任稍后一点的地方,黄经理同样瞪着眼睛,紧紧地盯着操作室内云天的操作。

这是西华医院第一例颈动脉狭窄介入导管术。

更是黄经理转行以来参与的第一场手术。

操作室外的4人目不转睛,似乎比穿着铅衣正在消毒的云天更为紧张。

操作室内云天不慌不忙地进行消毒皮肤,局部注射麻醉。

拿起穿刺针,颈动脉直接穿刺,一针见血!

操作一气呵成,行云流水。

“这小子做起手术来样子还挺帅的嘛。”林主任的关注点,大多数时间都有点偏。

“有吗?”一般这个时候只有石主任会和她在同一频道。

听见林主任夸云天帅气,石主任淡淡地反问了一句,瞟了林主任一眼。眼神中透着威胁的意味。

“当然了,再帅也比不得我家老石嘛。”林主任从善如流的改口。

身后的黄经理猝不及防,一口狗粮扑面而来。

……

自己一把年纪了,在手术室这样的地方,居然能吃到狗粮,这是一件让人很无奈的事情。

石主任和云林主任的动静丝毫不能引起唐主任的注意。

唐主任的手又一次紧紧的握起了拳头。

又是一针见血!

见云天这孩子做了两次血管穿刺。

可两次都是一针见血

看这孩子的操作,穿刺之后立即固定,没有丝毫的犹豫,那种淡然的自信,就像自己已经进行过无数次穿刺早就烂熟于心,绝不可能失败一般。

这种感觉,只有是同样做过多次穿刺的唐主任能够体会得到。

可是,哪怕是唐主任自己,已经做了无数例冠状动脉支架手术,自己也只有70%左右的把握能做到一针见血。

接着操作室外的屏幕亮起。

造影显示颈动脉起始段有一块缺失。

如果把血管壁比作树干,那此时造影记下显示的颈动脉,就像是被谁锯掉了一整块。

更像某果手机的商标上被啃掉的那一口。

周伟华的颈动脉堵塞达到75%,所以在造影剂下显示的被啃掉的那口也比较严重。

树干前后只残留着细微的一丝连接两头,给人感觉随时会折断一般。

微导丝开始在血管中移动,颈动脉不存在超选问题,但云天显然已经仔细研究过周伟华的颈动脉狭窄情况,选用的微导丝尺寸合适,微导丝顺利地穿过狭窄区域。

接着是在微导丝的帮助下置入保护,伞。

云天的动作非常轻柔,保护,伞顺利通过狭窄区域,在其前端扩张,像一个撑开的渔网。

保护,伞的主要作用是捕获手术中中脱落的微小栓子。

防止引起微栓塞。

颈动脉内膜切除术,之所以越来越不被接受,主要就是是因为术中微小栓子脱落引起的多处微栓塞,从而导致面瘫、偏瘫、痴呆等多种并发症。

所以,保护,伞通过狭窄区域的时候要非常小心。

云天的手力很巧很灵活,保护,伞顺利滑过狭窄区,非常顺畅柔和。

这应该是整个手术中最考验操作的步骤了。

“好!”唐主任低低夸了一声。

引起其他三人侧目,但唐主任紧紧的盯着屏幕,浑然未觉。

安置好保护,伞,用球囊扩张狭窄下段。

云天在微导丝上套入支架,控制支架到达狭窄部位,张开支架。

虽然颈动脉支架介入术不算是介入科高难度的手术,但云天的速度很快。

动作流畅一气呵成。

重新造影,颈动脉树干上之前被咬掉的那一口已经完全恢复。

颈动脉这根树干重新恢复活力。

确认支架位置稳固,回收保护,伞。

一侧颈动脉狭窄支架介入术已经完成。

“小云这是已经做完了吗?”没有接触过介入导管手术的林主任非常疑惑。

之前听说心脏支架手术的时候,觉得非常高大上的样子。

今天自己还特意起了个大早,就是为了看自己的学生操作支架手术。

虽然跟冠状动脉支架手术相比,颈动脉支架手术等级要更低一些。

但好歹也是支架手术呀,性质总归是一样的。

更何况整个心内科现在只有唐主任一个人能操作冠状动脉支架手术。

自己中医科,可是自己的学生操作。自己这个当老师的自然长脸。

放眼整个西华医院,除了唐主任以外,能操作这种手术的人也就只剩云天一个人而已。

可是说好的高大上呢,说好的长脸呢?

自己只来得及夸了云天一句,手术就结束了?

林主任疑惑地看向自己的丈夫。

“支架打开重新造影,颈动脉狭窄处已经恢复血运,一侧的已经做完了,就目前来看手术很顺利。”

“小云要做另一侧的了。”说话间云天已经将做完的一侧交给心内一名帮助云天的医生进行按压止血。

自己重新打开一个穿刺包准备进行另一边的操作。

颈动脉穿刺,微导丝进入,放置保护,伞。球囊扩张。支架放入。打开重新造影。看着缺狭窄的部分恢复,林主任觉得,这个手个也不过如此。

回收保护,伞,撤出微导丝,另一侧的颈动脉也处理完毕。

“这么快两边就做完了吗?”

“小云这是放了两个支架?”林主任好奇地问道。

“嗯,都已经完成了。”石主任回答。

除了过于活跃的石主任和林主任之外,不管是唐主任还是黄经理,都有些目瞪口呆。

黄经理是半路出家,对于介入手术了解的也并不多。

但昨天自己回去之后,找到公司向颈动脉介入治疗术相关的视频恶补了一个晚上。

好像公司提供的视频操作速度也没有小云医师这么快这么流畅啊?

小云医生不是说自己是第一次做颈动脉狭窄介入支架术吗?

黄经理非常疑惑,自己昨天看的视频是不是记错操作时间了?怎么感觉比小云医生所用的时间要多了不少?

也许是视频中的术者一边说一边解释,耽误的吧。

黄经理感觉没有办法接受,一个实习生比视频里似乎操作的更好的问题。

而唐主任的感受则比黄经理更加震撼。

原本受石主任所托,自己已经做好随时上台帮助云天的准备。

可此时,看完云天的手术,再看看身边过于活跃的林主任和石主任夫妻,唐主任此时有一种错觉。

石主任根本不是找自己来压台,绝逼是来显摆的!!!

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