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“你也过来了?是不是还没吃晚饭呢?”

刚刚跑到了大厅,等在这里准备接诊的陈学海问道。

“是啊,也不知道是多大的轮胎。我就担心是大车的,人都崩飞了嘛。”刘半夏说道。

“这才刚过完年啊?大车能出车这么早吗?”陈学海问道。

“谁说得准呢,一会看看啥情况吧。”刘半夏说道。

反正不管是大车轮胎还是小车轮胎,把人都崩飞了,就证明当时的气压不小。

又等了几分钟,急救车听到了门口。

“患者昏迷,血压140/90,心率130,血氧95。胸腹部大面积钝挫伤,肋骨有骨折。急救车上补血、补液,家属正赶过来。”

推着患者下来的急救员说道。

“抢救一室,基础病情况了解吗?”陈学海问道。

“他是大车司机,正在给车做检修呢。家属没在身边,停车场的人虽然比较熟悉,但是这方面的情况没有掌握。”急救员说道。

“先检查吧,情况有点严重啊。一二三,移床,胸腔X光。”陈学海说道。

等X光拍完,陈学海和刘半夏的眉头都皱了起来。

肋骨多处骨折,两侧肺动脉均有挫伤,这个伤势真的不清。

“你检查胸腔,我先看看腹腔吧。”刘半夏说道。

“连心电、血常规、血液生化、凝血、血气分析、交叉配型,预约CT室,加急。”陈学海点了点头说道。

刘半夏也赶忙给患者做起了腹部超声。

“还不错,没有发现什么问题,现在看来是没我什么事了。”检查完后刘半夏说道。

正在给患者听诊心音的陈学海却是面无表情,“你也听听吧,我好像听出来了早搏。也不知道是不是气流震荡造成的,现在的呼吸音也有些弱。”

刘半夏赶忙也给患者听诊了一下胸腔,眉头也跟着皱了起来,“不仅仅有早搏的心音,听诊两侧肺部的时候,我好想也听到了变化不定的散在性捻发音。不会是肺爆震伤吧?”

“我也在担心这个呢,你先给插管做好气道保护,然后再拍个胸腔X光。”陈学海说道。

虽然被使唤了,刘半夏也没敢耽搁,赶忙给患者插管。因为肺爆震伤对于患者而言还是蛮危险的,他还是被轮胎崩飞的,那就更有可能了。

因为在爆炸的时候,就会产生冲击波。

冲击波的连续超压-负压,作用于人体之后,使胸腹部急剧的压缩和扩张,造成心、肺和血管损伤。

冲击波可以使人体所有组织器官受损,其中含气器官更容易受到损伤。因为在这种压力的连续变化下,会产生内爆效应。

好在这只是轮胎的爆炸呢,这要是爆炸时还有高温,现在患者的损伤会更严重,恐怕都没有抢救的机会。

刘半夏做完了插管,直接退到了一边去。

看着新的X光片,两人互相看了一眼,都看到了对方眼神中的凝重。

患者的肺部两侧已经有了白化的表现,现如今患者的表现,完全符合肺爆震伤。

“呀,血压和血氧开始往下掉了。”

这时候刘依清喊了一句。

“别慌,先给氧。通知ICU,准备体外膜肺,积极与家属联系。刘主任,咱们俩一起给做胸腔插管吧。”陈学海说道。

刘半夏没有废话,直接站到了患者的右侧。

“全力救治,刚刚跟患者的妻子联系上,得到了授权。”这时候外边的齐文涛也喊了一嗓子。

“跟她说一下,肺爆震伤,得上体外膜肺了。如果可以,我们处置完就推ICU。”陈学海说道。

“好。”

齐文涛应了一声。

也是因为要上体外膜肺的话,产生的费用会比较高。而且就算是上了,接下来患者能不能抢救回来也是个未知。

“肺爆震伤极易产生张力性气胸,现在是他的肺在慢慢失去作用。肺部的气正在往胸腔里漏,所以要上体外膜肺。”

正在做插管的刘半夏给手术室里别的实习生们解释了一下。

“接下来还要看看肺部的损伤严重不严重,如果过于严重的话,就只能等待肺移植。要不是特别严重,我们还有抢救的机会。”

“OK,我这边完事了。现在血氧怎么样?”陈学海问道。

“血氧掉的慢了,现在是88。”刘依清说道。

“先往ICU推吧,CT等一会都弄完了再说。”陈学海说道。

叮!急救接诊完成

获得经验值200点,荣耀值+30点

大家伙赶忙推着患者往外走。

“全力抢救吧,刚已经跟患者妻子再次确定了。”守在门口的齐文涛说道。

这样陈学海就放心了,抢救的话还有希望,不抢救就是一丁点希望都没有。

刘半夏就没有跟着往上跑了,接下来的活就是ICU和胸外的活。

“齐总,盯一会儿啊,我饭还没吃完呢,也不知道有没有给我收起来。”刘半夏说道。

“行,去吧,今天也没什么别的事情。”齐文涛点了点头。

回到了食堂,王超他们也是刚刚吃完。

“这么快就回来了?不严重?”王超问道。

“很严重,肺爆震伤,不过腹腔内没什么问题。肺损伤很严重,已经推ICU上体外膜肺去了。”刘半夏说道。

“好家伙,这么严重啊。”王超都吓了一跳。

“可不是嘛,也是没想到轮胎崩这么一下就搞成了这样。往往都是高压锅里、化学药品、煤气爆炸这类的会造成肺爆震伤,他的运气真的差了一些。”刘半夏说道。

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